世界人居

近日，貝殼研究院發(fā)布《老年友好社區(qū)評價指標體系研究》，通過梳理國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)理念、政策目標和研究成果，統(tǒng)籌考慮我國老年友好社區(qū)建設過程中的現(xiàn)實性和前瞻性問題，從空間友好、服務友好、人文友好三大維度，構(gòu)建涵蓋住房建設、交通出行、公共設施、照料服務、健康服務、智慧助老服務、社會參與、再促進就業(yè)、尊重關(guān)愛9個細分維度、37個基本指標的老年友好社區(qū)評價體系，為老年友好居住環(huán)境建設提供探索性的工作思路。

開啟養(yǎng)老新趨勢

近年來，加強老年友好型社區(qū)環(huán)境建設成為國家層面老齡政策新的發(fā)展趨勢。2015年《老年人權(quán)益保障法》的頒布，明確了老年宜居環(huán)境建設的法律地位；2016年，全國老齡辦等25部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設的指導意見》，提出老年宜居環(huán)境建設的重點任務；2020年，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展示范性全國老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》，標志著老年友好型社區(qū)推進工作開始進入提速實施階段。雖然老年友好社區(qū)建設已經(jīng)取得了長足發(fā)展，但當前社區(qū)公共基礎(chǔ)設施配置、居住空間適老化、無障礙環(huán)境建設等與老年人日益增長的多樣化、多層次、多維度養(yǎng)老需求并不匹配。如何精準評估社區(qū)老年友好現(xiàn)狀，基于社區(qū)存在的短板問題提出有效解決方案，是應對人口老齡化難題的重要策略選擇。

老年友好社區(qū)

內(nèi)涵不斷豐富

人口老齡化是一個被社會和歷史環(huán)境所建構(gòu)的概念，其理論內(nèi)涵并非是一成不變。隨著社會的進步、年齡認知的迭代，世界老齡化理論經(jīng)歷了從“成功老齡化”向“健康老齡化”再向“積極老齡化”三個階段的轉(zhuǎn)變，社會大眾對老齡化的態(tài)度由消極轉(zhuǎn)向積極，老年人的社會角色也逐漸從“受撫養(yǎng)者”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤白⒅厣硇慕】蛋l(fā)展和社會價值實現(xiàn)相協(xié)調(diào)的可持續(xù)發(fā)展者”。為了更好地促進積極老齡化實現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織于2005年在全球33個城市啟動老年友好城市項目，在很多政策文件中提及老年友好社區(qū)（Age-friendly Community），將其定義為“通過提供健康護理、社會參與和安全服務來提高老年人生活質(zhì)量，鼓勵實現(xiàn)友好老齡化的社區(qū)”，并確定了老年友好社區(qū)建設的八個關(guān)鍵領(lǐng)域：戶外空間和建筑、交通、住房、社會參與、尊重和社會包容、公民參與和就業(yè)、交流和信息、社區(qū)支持和健康服務。

人口老齡化理論演變背景之下，老年友好社區(qū)的內(nèi)涵也在不斷豐富。從模式變遷看，老年友好社區(qū)經(jīng)歷了從“聚集式養(yǎng)老社區(qū)”向以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主導的“在地化養(yǎng)老社區(qū)”轉(zhuǎn)變的過程。

從構(gòu)建內(nèi)容看，早期老年環(huán)境學主要關(guān)注社區(qū)物質(zhì)性空間環(huán)境建設對老年生活質(zhì)量的影響，包括住房、交通、戶外空間設施等硬件配套環(huán)境。隨著認知改變，不同機構(gòu)和學者逐步認識到老年友好社區(qū)建設的物質(zhì)環(huán)境和社會環(huán)境相輔相成，因此創(chuàng)建一個將物質(zhì)空間環(huán)境和社會環(huán)境融合并相互增強的友好社區(qū)環(huán)境，將有效增強老年人的獲得感、幸福感和安全感。

從價值延伸看，老年友好社區(qū)建設越來越重視老年社會價值和代際關(guān)系。積極老齡化理論影響下的老年友好社區(qū)營造，更加強調(diào)老年人在社會發(fā)展過程中的價值創(chuàng)造和身份認同，鼓勵老年人充分發(fā)揮自身潛能和自主性，積極參與社會各項事務活動，重塑老年人社會價值。老年友好社區(qū)不單是對老年人友好，更是代際和諧互動的全齡友好社區(qū)，綜合考慮老年和兒童生活習慣的差異性和相通性，構(gòu)建代際共居、良性互動的全齡社區(qū)是滿足多世代需求、緩解雙齡問題的有效途徑。

立足實際，

構(gòu)建中國特色評價體系

貝殼研究院通過梳理國際代表性指標框架，以及國內(nèi)《老年宜居社區(qū)建設指南》《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設的指導意見》《關(guān)于開展示范性全國老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》等技術(shù)標準或政策目標，從“老有所養(yǎng)、老有所學、老有所為、老有所醫(yī)、老有所樂”五有指標出發(fā)，構(gòu)建涵蓋空間友好、服務友好、人文友好3個一級指標、 9個二級指標、共37個細分指標的老年友好社區(qū)評價體系。

社區(qū)空間友好，即以居住空間為軸心，以社區(qū)生活圈為半徑，以符合老年人步行尺度的10分鐘社區(qū)老年友好生活圈規(guī)劃、建設為載體，通過優(yōu)化公共服務設施布局、推動社區(qū)規(guī)劃建設適老化改造、完善出行無障礙設施建設等，為老年人打造安全舒適的友好物質(zhì)空間環(huán)境。

社區(qū)老年空間友好包括住房建設、交通出行、公共設施三個核心要素。住房建設主要反映社區(qū)老年群體居住空間的適老程度，包括“有意愿的老年人居家適老化改造完成率”“多層老舊住宅加裝電梯完成率”“居住區(qū)無障礙設施建設覆蓋率”3個指標。社區(qū)老年友好出行環(huán)境的營造，能夠促進社區(qū)老年群體積極參與社會活動和便捷享受公共服務設施。衡量社區(qū)出行友好的維度包括公共交通的可及性與多樣性、公共交通設施無障礙設施改造、社區(qū)出行道路無障礙化和社區(qū)主要交通道路人車分流。公共設施主要評價社區(qū)生活圈范圍內(nèi)基礎(chǔ)設施配置的完整及可達程度。老年人所需的社區(qū)公共服務設施包括養(yǎng)老服務設施、醫(yī)療健康設施、文化活動設施、菜市場、綜合超市、公園綠地等，這些設施配置應控制在老年人步行尺度10分鐘內(nèi)可達。而在社區(qū)內(nèi)部，設置符合老年人需求的公共活動場地、休息座椅，綠地等室外公共空間，為老年人融入社區(qū)活動提供場所空間。

社區(qū)服務友好，即建立以政府為引領(lǐng)、多元主體參與的社區(qū)老年服務網(wǎng)絡，保障社區(qū)老年群體在生活照料、基本醫(yī)療、康復護理、安寧療護等方面就近享受便捷的為老服務；充分利用現(xiàn)代科技手段，搭建社區(qū)信息化服務平臺，助力老年人享受智慧化養(yǎng)老服務。

社區(qū)老年服務友好包括照料服務、健康服務、智慧助老服務三個核心要素。照料服務方面，除應滿足老年人必需的助餐、助潔、助浴等基本服務外，還應當重點關(guān)注社區(qū)特殊困難老年群體，參考各省《“十四五”養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃》要求，增加“社區(qū)（有意愿的）失能半失能老年人家庭照護床位覆蓋率”“社區(qū)特殊困難老年人月探訪率”兩項指標。社區(qū)健康服務友好要求老年群體能夠廣泛享受到醫(yī)療救治、康復護理、健康指導等服務。采用“居家老人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率”“65歲及以上老人健康管理率”“社區(qū)是否開展康復護理安寧療護服務”“社區(qū)是否發(fā)展老年人康復輔助器具銷售和租賃網(wǎng)點”“社區(qū)是否開展老年人健康教育宣傳活動”等指標來評價。智慧助老服務方面，搭建養(yǎng)老服務信息化平臺，讓老年群體足不出戶即可通過互聯(lián)網(wǎng)獲取生活服務、家庭護理、健康監(jiān)測、緊急救助等服務。針對互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展下的“數(shù)字鴻溝”，社區(qū)應組織開展智能產(chǎn)品應用培訓活動，提升老年人的技術(shù)使用能力；同時，增加社區(qū)信息提供（廣播、文字、電話等）的適老程度，實現(xiàn)老年人對社區(qū)信息的及時可達。

社區(qū)人文友好，即營造積極友好的社區(qū)人文環(huán)境，形成老年人力資源開發(fā)機制，鼓勵有能力、有意愿發(fā)揮余熱的老年人積極參與社會各項事務，重塑老年人社會價值，幫助老年人獲得滿足感與效能感。

社區(qū)老年人文友好包括社會參與、再就業(yè)促進、尊重關(guān)愛三個核心要素。社會參與方面，積極鼓勵老年人參與社會活動甚至成為公共事務的重要承擔者，助力老年人實現(xiàn)社會價值，采取“老年人社區(qū)事務參與度”“社區(qū)老年志愿者注冊數(shù)量占老年人口數(shù)量的比例”“社區(qū)是否成立老年社會組織、老年團體、老年志愿服務隊等”“老年人對自身效能感的滿意度”等指標來評價。再就業(yè)促進方面，鼓勵在社區(qū)生活圈范圍內(nèi)開展老年教育學習點，創(chuàng)新課程體系和教學模式，豐富老年人文化學習生活。同時，社區(qū)應建設老年再就業(yè)中心，為老年人提供合適的就業(yè)培訓和崗位，從社區(qū)層面創(chuàng)造一個有利于老年人就業(yè)的環(huán)境。營造尊重關(guān)愛的社區(qū)文化氛圍也是老年友好社區(qū)建設的重要方向，通過開展代際活動、敬老愛老宣傳、精神關(guān)懷等人文服務能夠降低老年人心理疾病發(fā)生概率，采用“社區(qū)組織開展代際共融活動”“社區(qū)是否組織開展鄰里互助、敬老/孝老宣傳或評比活動”“社區(qū)是否為老年人提供法律援助、心理咨詢、情感疏導等精神關(guān)懷服務”三個指標來評價社區(qū)尊重關(guān)愛環(huán)境友好程度。

指標體系特色

第一，擴展社區(qū)概念，關(guān)注完整居住社區(qū)公共服務設施友好?？臻g維度上，老年友好社區(qū)應是一個廣義的概念，包括居住場所、社區(qū)內(nèi)部空間及周邊居民適宜步行可達范圍。根據(jù)住建部印發(fā)的《完整居住社區(qū)建設指南》，老年人視角下的完整居住社區(qū)應配建養(yǎng)老設施、醫(yī)療健康設施、公共活動場地、菜市場和綜合超市，且步行可達時間不宜超過10分鐘，對此將生活圈范圍內(nèi)公共服務設施可達指標納入評估體系。

第二，著眼現(xiàn)狀，識別中國當前特色國情的主要問題。關(guān)注當前階段老年社會生活面臨的關(guān)鍵性問題，包括住房適老化改造、社區(qū)無障礙設施建設、移動互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字鴻溝和老年人力資源開發(fā)，提出針對性地衡量指標；同時，強化政府養(yǎng)老服務保障兜底作用，重點關(guān)注高齡、空巢獨居、失能失智等特殊困難老年群體的基本養(yǎng)老服務需求，提出社區(qū)層面的“家庭照護床位覆蓋率”“特殊困難老年人月探訪率”兩項指標。

第三，剛?cè)岵?，強化約束性、預期性指標統(tǒng)籌發(fā)展。參考官方規(guī)劃文件中對發(fā)展目標的劃分，將老年友好社區(qū)評價指標分為約束性、預期性兩類。約束性指標是老年友好型社區(qū)建設中必須要完成的，具有強制性色彩；預期性指標則是對老年友好社區(qū)建設方向的指導引領(lǐng)，基層社區(qū)可以根據(jù)各自實際情況，因地制宜地推進社區(qū)老年友好建設工作。